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【国内试管婴儿案例】见证我国辅助生殖技术的成长
来源:http://www.ymhkz.cn  日期:2023-10-27

郑梦珠是31年前在北京大学第三医院生殖医学中心出生的第一个试管婴儿,今天三家医院成功诞生,生下了一个健康的婴儿。这也是中国辅助生殖史上的一个里程碑事件。

国内允许辅助生殖吗?为什么?

国内允许辅助生殖吗?为什么?

这个问题毋庸置疑,我国的生育政策是非常严谨的,国内禁止任何形式的辅助生殖,是不合法的。国内的未婚/离异人士和同志家庭可以考虑海外的辅助生殖,海外辅助生殖允许同志和未婚/离异人士做辅助生殖,目前美国做辅助生殖是合法的,不过美国辅助生殖的费用很高。性价比最高的是俄罗斯,自卵费用大概四五十万不等。

为什么国内不能辅助生殖?事实上辅助生殖因为涉及伦理道德的问题,国家一直管控严格,辅助生殖需要预定母亲提供卵子,预定父亲提供精子,少数情况下会有卵子捐赠或者精子捐赠的情况。因此会出现你并不是该新生儿的生母,但是却是它的遗传学母亲的情况。这些都违背了伦理道德。辅助生殖过程中存在诸多的隐患,管理辅助生殖操作混乱,孕母可能会因为替他人怀孕传染疾病(例如乙肝、梅毒、淋病、衣原体感染),或者将自身疾病传染给胎儿。

国内高龄试管成功案例?试管成功率是国内高还是泰国高?

近些年来,有一项辅助生殖技术被广泛普及,越来越多的家庭依靠着这项技术,也成功的受孕生了宝宝。试管婴儿的人群越来越多,关于这项辅助生殖技术的说法也越来越多,这些说法到底靠谱么?每一个做试管的人都希望自己能够尽早的成功,国内做试管也有很多人都成功了,在这些人里面,高龄试管成功的经验有哪些?试管成功率是国内高还是泰国高?

试管前提高卵巢储备能力

女性的卵巢在生殖器官里有着很重要的作用。卵巢大概的作用有两个,一个是产生卵子,另一个就是储存卵子。卵巢功能的好坏决定着卵子生长的情况,而卵子质量低下,就会导致导致生育能力降低,所以即便是试管,成功率也不会很高。从根本上提高卵巢储备功能,就是提高试管成功率的方法。

试管前调节好激素水平

激素水平是不是正常,也是会影响试管的成功率的。性激素如果出现异常,那么直接影响女性的生殖各器官,所以连带卵巢和子宫都出现问题。而随着年龄增长,体内的性激素分泌会失去平衡,年龄越大的人激素就会越不平衡。高龄人群在做试管前,为了保证试管的成功率,最好是最一下相关检查。

试管成功率是国内高还是泰国高?

生殖科普——辅助孵化技术

我们知道,小鸡在出生时必须从蛋壳上啄一小孔,然后从中钻出来,这样小鸡就诞生了。人的胚胎的孵化与小鸡的孵化道理完全一样。卵子及早期胚胎的外面有一层透明的由糖蛋白组成的结构叫做透明带,它对卵子的正常受精和胚胎的早期发育有保护作用。当胚胎发育到第5~7天时,胚胎需要着床到子宫内膜,才能继续发育。着床前,胚胎必须从透明带中出来,就像小鸡从蛋壳里出来一样,这一过程就叫胚胎的孵化。

胚胎孵化也是一个复杂过程。其原理人们目前尚不明白。但是有两种解释:一种解释是机械作用。当胚胎发育到第5~7天时,胚胎内的细胞数明显增加,体积因而大增,导致透明带内部压力增加,透明带变得越来越薄,最后破裂,胚胎从破裂的孔中孵化出来。另一种解释是化学作用。当胚胎发育到囊胚时,胚胎内有些细胞会释放一些酶,这些酶消化部分透明带,从而使透明带破裂,胚胎从中孵化出来。

目前,大多数胚胎学家认为可能是机械作用和化学作用同时起作用。胚胎学家在体外培养胚胎时发现,有些胚胎不能自己从透明带里孵化出来(小鸡的孵化也有这种情况),有些胚胎的透明带在体外变得较硬,称为透明带硬化,导致胚胎不能孵化;而有些胚胎的透明带有异常特征,如比较厚颜色暗等,因而透明带不能破裂。有些胚胎有许多碎片,它们的透明带虽然正常,但是胚胎也不能正常孵化。

由于以上几个方面的原因,胚胎学家发明了一种帮助胚胎从透明带里孵出的方法,这种方法叫做辅助孵化。它是用机械的、化学的或物理的方法在透明带上做一小孔,胚胎就会在发育到囊胚后从这个小空中孵出。大多数实验室是在胚胎移植前做辅助孵化。

1)机械性的辅助孵化技术:它是在显微镜下借助显微操作仪用一显微针直接刺入透明带,让透明带开一个小孔。

2)化学性的辅助孵化技术:它也是在显微镜下借助显微操作仪用一显微吸管吸一些酸性溶液,然后将酸性溶液吹向透明带,并将其溶解形成一个小孔。这是目前应用最为广泛的一种胚胎孵化技术。

3)物理性的辅助孵化技术:它是最近几年新开发的一种辅助孵化技术。它是将一个激光发生器连接到显微镜的一个镜头上,用计算机控制其发射位置和发射强度,将激光束发射到透明带上的某一点,用热效应烧出一个小孔。这一技术操作简单,用时较少,一般在检查胚胎的同时可以进行。但是,由于激光发射系统和计算机软件较贵,这一技术目前还没有被广泛开展起来。

不管是用哪种方法,技术人员对每一项技术的熟练程度决定辅助孵化是否对胚胎有损伤。如果技术人员能够很熟练地操作这些技术,辅助孵化技术应该是安全的。

因为辅助孵化是依赖于机械的、化学的和物理的作用来破坏透明带,所以辅助孵化有可能损伤胚胎,而且透明带和胚胎相距很近,如果操作过度,必然会损坏部分胚胎,甚至整个胚胎,所以在某种意义上讲,是有一定的危险。因此,对这项技术的操作人员要求有较高的训练。如果没有特殊必要,建议少做。

据统计,年龄在37岁以下的病人,辅助孵化不会提高怀孕率,因此建议38岁以上的患者做辅助孵化,也许有助于胚胎孵化。另外,冷冻胚胎、透明带异常的胚胎、经历过试管婴儿治疗失败患者的胚胎和质量较差的胚胎,即使患者年龄小于37岁,辅助孵化技术也能帮助胚胎的孵化过程。


我国辅助生殖技术居世界领先水平

31年前,郑萌珠的出生,开启了我国辅助生殖技术的新征程。

此后,北医院第三医院生殖医学中心也制作了第一例配子输卵管移植试管婴儿,冻融胚胎试管婴儿。2006年,前三个冷冻(冷冻卵,冷冻精子,冷冻胚胎)试管婴儿出生在北京医科大学第三医院。2014年,世界上第一个MALBAC婴儿出生在北方医学第三医院。这表明中国植入前遗传学诊断技术处于世界领先水平。

婴儿的诞生见证了从零开始到卓越的协助生殖技术的过程。“第二代试管婴儿婴儿”的诞生证实了中国辅助生殖技术的安全性。

乔杰在接受记者采访时表示,在中国新生儿中,使用试管婴儿和其他辅助生殖技术占出生人口的1%至2%。下一代试管婴儿健康正常吗?分娩也是每个人都非常关心的问题。因此,孟主的健康服务对中华民族的安全和辅助生殖技术具有非常重要的代表性意义。孟主的宝宝天生健康,消除了一些人对试管婴儿的担忧。她介绍说,除了帮助不孕的女性患者,我们目前的辅助生殖技术也可以帮助一些男性。在过去,那些认为自己没有这种生殖能力的男性现在可以拥有精子,无论多少都可以解决,只要没有遗传病。对于患有遗传性疾病的病例,我们现有的技术还可以通过筛查阻止遗传性疾病在家庭中的传播。

今天,当地的生殖医学中心已经建立,并协助生殖技术传播到全国。从解决“生活”问题到努力解决“生育不良”问题,中国现代辅助生殖技术不断升级。目前,已有450多家医疗机构有资格开展人工辅助生殖技术服务,其中350家能够进行试管婴儿-胚胎移植的医疗机构可以进行植入前遗传学诊断。医疗机构数量已超过40家,人工辅助生殖技术从业人员已达1万人。中国辅助生殖技术的临床妊娠率约为40%,活产率为30%~35%。

数据显示,中国的试管婴儿每年超过20万例,成为世界上最大的辅助生殖技术提供者。

今天,辅助生殖技术进一步发展。借助新的基因检测技术,可以消除坏基因,并且可以从下一代中消除父母的疾病基因。父母患有遗传性疾病,也可以拥有健康的宝宝。


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