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黄体期长方案是什么意思 有哪些优势
来源:http://www.ymhkz.cn  日期:2023-10-09

我们都知道试管婴儿促排卵有长方案、短方案、微刺激方案、抗结剂方案等。但你知道什么是黄体期长方案吗?黄体期长方案是作为临床促排卵方案的一项创新,自“黄体期促排卵”方案诞生以来就备受关注,下面我们来详细了解一下,什么是黄体期长方案,这一方案有什么优势所在?

黄体中期GnRH-a长方案

是最经典的长方案,主要适用于年轻、卵巢储备良好的患者。月经规律、排卵正常的患者在黄体中期使用降调节药物,GnRH-a长方案按剂型分为长效长方案和短效长方案。

试管婴儿长方案降调节

短方案是什么意思

短方案顾名思义是一种用时比较短的促排方案,相比较于长方案,短方案没有降调节阶段,直接开始用促排卵药物,其步骤如下。

短方案是指在月经的第2天开始使用GnRHa(达菲林、抑那通、达必佳、戈那瑞林等等),利用GnRHa加强促排卵作用;在GnRHa使用的后期,也就是卵泡逐渐长大成熟的时候,逐渐转变为降调作用,在月经的第3天开始使用促排卵药物(克罗米芬、尿促性素、补佳乐、果纳芬等等),并随时B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量。当卵泡大小合适后,注射绒毛膜促性腺激素、然后取卵。

其特点是用时短,整个流程10-15天即可完成,但是促排卵的效果不好,卵巢反应不一致、不稳定,也就导致不易控制,可能出现卵泡生长不均匀或提前排卵的问题。

相对于长方案,短方案可以保证患者在卵泡的数目不多的情况下,避免经过抑制后,压制了自身促卵泡生长激素的分泌,使卵泡不易排出或只有较少卵泡生长,使卵泡数量变得更少。

短方案一般适用于“高龄”女性

那么临床上该如何选择方案呢?其实这在试管婴儿过程中是大有讲究的,医生一般根据患者的年龄、AMH、基础窦卵泡数、基础FSH、体重、BMI及既往的促排卵对药物的反应来综合考虑选择用药方案,患者可将自己的情况和需求告知医生,以确定方案。

Tips:

黄体期长方案是什么意思 有哪些优势

短方案减少药物的刺激和试管婴儿治疗的并发症,近年来渐渐赢得了各大医院的青睐,是临床上比较常用的一种促排方案,但它并非适合所有的人。

大龄女性使用人工黄体期方案的优劣势有哪些?

人工黄体期促排卵方案指的就是帮助女性建立人工月经周期,在卵泡小于10mm的时候,就开始促排用药,一直持续到多数卵巢成熟,然后取卵,再进行移植等,这个方案相对其他促排卵方案来讲,更为灵活多变、同时费用也会较低,对于女性的卵巢刺激也会相对较小,但需要注意的是,使用黄体期促排卵方案的患者,在促排前要谨防怀孕的可能。

人工黄体期方案的优劣

黄体期促排卵方案对于女性卵巢的刺激性比较小,非常适合于卵巢储备功能较差的患者,除此之外,黄体期促排卵方案还有其他的有点以及缺点,接下来我们就对此来进行一个详细的了解。

一、黄体期促排卵方案的优势

1.黄体期促排卵很大程度上避免了卵泡期卵子容易受损、取卵失败和卵巢过度刺激的风险,拥有增加获取足够卵子数量的机会;

2.由于垂体被抑制,LH水平保持在生理的水平,可以避免自发性的LH峰;

3.黄体期促排卵方案不会进前期降调,直接在黄体期进入促排阶段,并且对于药物的使用剂量相对较少,因此可以很好的减少对于卵巢的刺激,避免卵巢过度刺激综合征。

二、黄体期促排卵方案的缺点

1.黄体期促排方案获得卵子受精后形成胚胎需要全胚冷冻,月经来潮后再进行冻胚移植,整个方案的周期会比较长;

2.黄体促排卵方案是在女性排卵后一周开始进行促排,在此之前要谨防胚胎着床的情况;

3.同时促排卵时间超过一周的话,也需要谨防月经提前来潮的情况。

以上就是黄体期促排卵方案的优劣势,需要注意的是,因为黄体期促排卵方案是在排卵后进行促排的,如果促排的时间超过一周的话,就需要谨防月经提前来潮的情况,就可以加用孕酮类药物,例如地屈孕酮30mg/天或者醋酸甲羟孕酮10mg/天等药物来避免月经提前的情况。


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