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试管婴儿移植过程中鲜胚、冻胚如何选择?
来源:http://www.ymhkz.cn  日期:2023-07-16

试管婴儿技术作为数以千万计不孕不育家庭的福音,在全球范围内已带来超过800万的试管婴儿。在试管婴儿的医疗过程中,准父母们通常需要做一些选择,冻胚还是鲜胚移植就是其中之一。

鲜胚移植的过程

一般来说,鲜胚移植手术过程主要包括前期准备、手术移植以及术后环节3个步骤,通常鲜胚移植时间大概5-10分钟左右,下面是鲜胚移植的过程步骤,具体内容如下:

试管婴儿移植过程中鲜胚、冻胚如何选择?

前期准备是移植鲜胚步骤之一

1、前期准备

女性患者在移植鲜胚前,需要进行抽血检查性激素六项、测量身高、体重、血压等,并且在移植前,生殖医生还需要再次核对确认不孕不育夫妇的身份信息、治疗方案、移植胚胎个数等,然后患者在护士指导下适度憋尿,充盈膀胱,有利于B超显影,方便医生做移植手术;

2、鲜胚移植手术

在鲜胚移植期间,医生会选择使用非常细软的管子,然后将挑选出具有发育潜能的鲜胚在腹部超声的引导下经过宫颈放入宫腔合适位置,在实际操作过程中,医生需要将鲜胚缓慢地注入到女性患者宫腔内;

3、术后环节

在完成鲜胚移植手术后,需要患者平躺30分钟左右,如果没有异常症状出现可自行离开医院,女性患者做完移植手术后需要多休息,但不建议长时间卧床休息,可以适当下床走动,禁止剧烈运动,睡觉翻身动作幅度也不要过大。

通常试管婴儿胚胎移植成功后3-4天是鲜胚着床时间,但这个时间并非绝对,因为具体的胚胎着床时间受个体差异、女性体质、胚胎的质量以及移植后的护理等因素影响。

试管移植冻胚着床全过程图

相信很多试管女性患者对冻胚着床时间都比较了解,有很多第一次做试管助孕的患者,在冻胚移植期间,会充满焦虑和担忧,在好奇心的驱使下会想了解冻胚着床过程,下面是试管移植冻胚着床全过程图:

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试管婴儿移植过程中鲜胚、冻胚如何选择?

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试管冻胚着床示意图

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第1天:冻胚胎在宫腔内游走,细胞继续分裂,胚胎形成充满液体的腔体,这是胚胎发育的胚泡阶段,胚泡内的细胞和液体的膨胀,透明带的坚硬外壳破裂,准备着床;

第2天:胚胎与子宫内膜接触并附着在子宫内膜表面的找到着床位置,通常叫作定位;

第3天:冻胚胎钻入子宫内膜开始植入,胚泡和子宫内膜之间的相互作用增加,不久之后,冻胚胎植入阶段开始,冻胚胎开始渗透到子宫内膜;

第4天:随着胚胎进一步沉降,植入继续,早期胎盘开始产生人绒毛膜促性腺激素(hcg),不过此时女性体内的hcg激素水平还比较低;

第5天:当胚胎接近母亲的血液循环并与之接触时,植入过程几乎完成,胚胎不再进一步深入内膜,胎盘的大小和宽度不断发展,第5天可能出现植入着床出血的症状;

第7-8天:随着胎盘的进一步发育,释放出越来越多的hCG激素;

试管婴儿移植过程中鲜胚、冻胚如何选择?

第9天:此时女性体内hcg激素水平比较高,在家中可通过尿妊娠试验检测出阳性结果,如果出现假阴性,女性也不用过于担心,移植14天后可以到医院验血;

第10天:胚胎固定子宫内膜某个区域,胚胎植入完成。

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虽然说冻胚胎移植后要等到14天才能到医院抽血检查是否怀孕,但整个冻胚的着床过程其实并没有这么久,一般就3-5天左右着床,然后开始发育成长。一般来说第三天的冻胚胎应该在排卵后移植,第五天的冻囊胚移植应该是在月经第20天左右,它会有一个着床的过程。

胚胎移植过程:

1、移植前由护士、移植者、胚胎实验室人员共同核对患者身份。

2、挑选Ⅰ~Ⅱ等级的胚胎2~3个进行移植。

3、移植时消毒外阴后,窥阴器暴露宫颈,擦净,再次用培养液擦子宫颈和穹窿及子宫颈管,将子宫颈管内粘液尽量去净。动作应尽量轻柔以减少对子宫肌肉的刺激。

4、实验室内进行胚胎装管,通过传递窗迅速送到移植间。

5、注入胚胎时,B超下将移植管内管的头端插到离宫底1.5~2.0cm处,注入胚胎,拔出胚胎移植管。送实验室检查有无胚胎遗留,若有胚胎遗留,胚胎清洗后,更换移植管重新装管移植。


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